Urgences - RHUMATOLOGIE : LA MALADIE DE HORTON
FMC

UrgencesRHUMATOLOGIE : LA MALADIE DE HORTON

18.03.2016

Le traitement de la MH est une urgence. Il faut savoir la dépister devant un tableau rhumatologique de pseudo-polyarthrite rhizomélique. Le traitement au stade de complications vasculaires avérées est, dans la plupart des cas, décevant.

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L'OBSERVATION

Vous voyez à son domicile une femme de 82 ans. Elle présente depuis plusieurs semaines une altération progressive de l'état général comportant une importante asthénie, une fièvre à 38° et un amaigrissement. Elle décrit des douleurs du rachis cervical, des épaules et du bassin la réveillant la nuit et un enraidissement matinal prolongé, entraînant une impotence fonctionnelle très marquée. L'examen montre un enraidissement des épaules et des hanches ainsi que des myalgies...

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Commentez 1 Commentaire
 
PASCAL B Médecin ou Interne 18.03.2016 à 15h27

J'ai connu l'époque où il fallait débuter à 1 mg/kg/jour de prednisone, et puis aussi faire une héparinothérapie en raison du risque de nécrose; tout cela avec des études à l'appui. Parfois, Lire la suite

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