FMC Médecine générale - ORL - QUAND TRAITER LES OTITES DE L’ENFANT PAR ANTIBIOTIQUES ?
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ORLQUAND TRAITER LES OTITES DE L’ENFANT PAR ANTIBIOTIQUES ?

30.09.2011

Les recommandations de l’Afssaps restent d’actualité. L’antibiothérapie doit être orientée par la clinique. L’abstention s’accompagne d’une surveillance active à J3.

  • Diagnostic d'une otite chez un nourisson

Faut-il administrer des antibiotiques à toutes les otites moyennes aiguës ? Dans les années 80, après la quasi-disparition des germes pyogènes au profit d’Haemophilus influenzae et de Moraxella catarrhalis - bactéries moins virulentes -, des études concluaient alors que l’abstention thérapeutique initiale mais avec surveillance à J3 pour éventuelle antibiothérapie, faisait aussi bien que l’antibiothérapie de première intention (1). Mais ces données présentaient des faiblesses...

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