FMC Rhumatologie - Pédiatrie - DIAGNOSTIC D’UNE BOITERIE CHEZ L’ENFANT
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PédiatrieDIAGNOSTIC D’UNE BOITERIE CHEZ L’ENFANT

08.04.2011

C’est un motif fréquent de consultation. La présence ou l’absence de fièvre, l’âge sont des éléments essentiels pour pouvoir s’orienter, mais les étiologies sont très nombreuses. L’examen clinique, un bilan biologique simple et une radiographie sont dans la plupart des cas suffisant.

  • Une fracture sous periostée du tibia au réveil de la sieste dans un lit à barreau.
  • Epiphysiolyse à grand déplacement : vissage en place.

    DIAGNOSTIC D’UNE BOITERIE CHEZ L’ENFANT

  • Osteosarcome de l'extrémité supérieure du fémur avec des zones d'ostéocondensation et d'ostéolyse.
  • fig 9.Osteolyse de l'extrémité distale du tibia accolée au cartilage de croissance  fortement...
  • Fig 9 profil
  • De profil, le déplacement devient évident.
  • Ostochondite primitive de hanche débutante ; le noyau fémoral supérieur est condensé sur la...
  • Ostéotomie de bassin sur une ostéochondrite de hanche droite la radiographie préopératoire montre...
  • Epiphysiolyse chronique à faible déplacement de hanche gauche : de face on note l'aspect...
  • Pincement articulaire un mois après une douleur de hanche droite et une hyperthermie. Diagnostic...

La boiterie ou le refus d’appui sont fréquents en pédiatrie, et s’accompagnent parfois, d’une hyperthermie, d’une douleur, localisée ou non. Un interrogatoire et un examen clinique bien conduits sont souvent suffisants pour évoquer des diagnostics, à confirmer éventuellement par des examens complémentaires. Nous envisagerons les étiologies les plus fréquentes, en gardant à l’esprit que la première cause de boiterie chez l’enfant reste traumatique (fractures en cheveu du tibia chez le...

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