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ProctologieLES LÉSIONS RECTALES ULCÉRÉES DU SUJET VIH POSITIF

08.02.2019

Deux types d’affection peuvent donner des lésions rectales ulcérées chez le patient VIH positif métropolitain : l’herpès et la syphilis. Ces deux infections peuvent altérer gravement l’état de santé de ces sujets immunodéprimés, raison pour laquelle la prise en charge doit être énergique.

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Nous voyons Guy, 63 ans, en vacances dans le sud de la France pour d'importantes douleurs rectales depuis plus d’un mois. Il nous explique avoir un trouble du transit récent (moins de trois semaines).Ce patient homosexuel vient d’apprendre sa séropositivité au VIH. Il va devoir être traité par des antirétroviraux du fait d’un taux de CD4 faible (72 cellules/mm3).

Compte tenu de ces éléments, nous avons effectué un examen de la région rectale, siège d’ulcérations suintantes...

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