Diabétique à haut risque cardiovasculaire - Le contrôle intensif déçoit
Dossier médical
Diabétique à haut risque cardiovasculaire

Le contrôle intensif déçoit

25.02.2011

Les publications post-hoc - parues en 2010 - des grands essais d’intervention de morbi-mortalité cardio-vasculaire (ACCORD, NAVIGATOR, ADVANCE, VADT etc.) ont ravivé, lors du congrès Cœur et Diabète (Paris, 11 et 12 février 2011), les débats sur l’intérêt pas si évident d’un contrôle intensif tensionnel, glycémique et lipidique chez le diabétique de type 2 à haut risque.

  • Le contrôle intensif déçoit - 1

Les recommandations françaises imposent au diabétique des objectifs tensionnels plus bas qu’en population générale, à savoir 130/80 mmHg. Néanmoins, ces cibles reposent sur un faisceau d’arguments scientifiques relativement ténu. A la question « une réduction intensive de PA chez le DT2 apporte-t-elle un bénéfice en termes d’événements cardiovasculaires (CV) ? », l’analyse du bras ACCORD Blood Pressure (1) apporte des réponses. Sur la durée de l’essai, le bras intensif a atteint la cible...

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