NACOS : les vrais chiffres "in vivo"
Brève

NACOS : les vrais chiffres "in vivo"

09.10.2013

Tandis que la prescription des nouveaux anticoagulants oraux (NACO) s’intensifie, qu’un syndicat de biologistes vient de lancer une alerte sur leurs risques hémorragiques, que des plaintes viennent d’être déposées contre le laboratoire Boehringer-Ingelheim, le Collège de la médecine générale (CNGE-IRMG Association) apporte des éléments tendant à prouver qu’ « in vivo », les Naco seraient moins dangereux que prévu.

En 2 semaines, 575 médecins généralistes (sur environ 2000 sollicités), répartis sur 12 régions, ont répondu à l’enquête EPAN (Enquête de Prévalence des Accidents hémorragiques liés aux Naco). 500 d’entre eux (87%) ont suivi en 2013 au moins un patient traité par NACO (en moyenne 4,1 patients par médecin). Sur les 2365 patients traités, 6,3% (n=149) d’accidents hémorragiques ont été identifiés, ayant entrainé 0,28% de décès (n=7) . Ces chiffres sont nettement inférieurs à ceux des essais cliniques pré-AMM évalués autour de 13% , lesquels sont menés avec une méthodologie totalement différente – prospective – qui ne permet pas de véritables comparaisons. Les auteurs précisent en effet que leur enquête est rétrospective, déclarative, dont le seul objectif est d’estimer la prévalence actuelle des accidents hémorragiques sous Naco, en situation réelle d’utilisation. Ce type d’enquête s’apparenterait davantage à un sondage qu’à une étude épidémiologique. Ils précisent néanmoins que les NACO, alternative thérapeutique aux antivitamine K ont, comme eux, ont des effets secondaires graves.

Source : Legeneraliste.fr
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