La polémique - Quelles stratégies en pré-angioplastie ?

La polémique Quelles stratégies en pré-angioplastie ?

25.12.2014

Si jusque peu, tout le monde était d’accord pour préconiser, devant tout syndrome coronaire aigu (SCA), une double anti-agrégation plaquettaire immédiate et précoce, en vue de l’angioplastie, les choses sont moins consensuelles depuis la parution cet été des recos de l’European Society of Cardiology sur la revascularisation myocardique. En substance, le texte remet en question le caractère immédiat et systématique de cette double anti-agrégation.

« Peut-être que nos habitudes de prescription de traitement antiagrégant plaquettaire, c’est-à-dire en urgence dès la moindre suspicion de SCA, de façon systématique avant la pose d’un stent et avec une durée de traitement incompressible d’un an en cas de stent actif, sont à revoir », reconnaît le Pr Henry (hôpital Lariboisière, Paris). De fait, l’étude ACCOAST sur lesquelles sont basées les nouvelles recos montre que traiter tôt, au moment du diagnostic n'apporte pas de bénéfice en termes de réduction des événements ischémiques mais majore le risque hémorragique au moment du geste de revascularisation.

Source : Legeneraliste.fr

A LA UNE sur le GENERALISTE.FR

add
AT

Ses arrêts de travail mis sous tutelle, un généraliste « heureux » déplaque

« Ce sont 40 ans de bonheur, de doutes, de grandes joies mais aussi de moments douloureux qui prennent fin. Merci à vous, et bon vent à tous ». Ce petit mot, écrit à la main, s’adresse aux patients...15

Bobologie, téléconsultation, renouvellements... les pharmaciens prêts à aider les généralistes dans le premier recours

.

Les premières auditions de la commission d'enquête pour l'accès aux soins se tenaient ce jeudi rue de l'Université. Les représentants des... 14

Pour la HAS, aucune situation clinique n'est incompatible avec la téléconsultation ou la télé-expertise

.

Alors que l'avenant conventionnel sur la télémédecine est en passe d'être signé par les syndicats, inscrivant ainsi dans le droit commun la... 6

Prévention LA PROMOTION DE LA PRÉVENTION EN SALLE D’ATTENTE EST INEFFICACE Abonné

Salle d'attente

La salle d’attente du généraliste est logiquement un lieu idéal – puisque contextualisé – d’affichage de messages sanitaires, notamment... Commenter

Nutrition LES RÉGIMES RESTRICTIFS Abonné

Régime restictif

De plus en plus de patients se lancent dans des régimes restrictifs sans en connaître les conséquences. Nous faisons le point sur plusieurs... 1

A découvrir