La polémique - Quelles stratégies en pré-angioplastie ?

La polémique Quelles stratégies en pré-angioplastie ?

25.12.2014

Si jusque peu, tout le monde était d’accord pour préconiser, devant tout syndrome coronaire aigu (SCA), une double anti-agrégation plaquettaire immédiate et précoce, en vue de l’angioplastie, les choses sont moins consensuelles depuis la parution cet été des recos de l’European Society of Cardiology sur la revascularisation myocardique. En substance, le texte remet en question le caractère immédiat et systématique de cette double anti-agrégation.

« Peut-être que nos habitudes de prescription de traitement antiagrégant plaquettaire, c’est-à-dire en urgence dès la moindre suspicion de SCA, de façon systématique avant la pose d’un stent et avec une durée de traitement incompressible d’un an en cas de stent actif, sont à revoir », reconnaît le Pr Henry (hôpital Lariboisière, Paris). De fait, l’étude ACCOAST sur lesquelles sont basées les nouvelles recos montre que traiter tôt, au moment du diagnostic n'apporte pas de bénéfice en termes de réduction des événements ischémiques mais majore le risque hémorragique au moment du geste de revascularisation.

Source : Legeneraliste.fr

A LA UNE sur le GENERALISTE.FR

add
Buzyn

Plan Santé 2022 Buzyn : « Nous allons aider les médecins à répondre aux besoins de santé sur leur territoire »

La ministre de la Santé décrypte le plan santé présenté ce mardi par Emmanuel Macron. D'ici à 2022, le gouvernement veut créer 1 000 CPTS pour répondre aux besoins de santé sur les territoires,...3

4 000 assistants médicaux, exercice mixte à l'hôpital, fin du numerus clausus Les principales mesures du plan santé d'Emmanuel Macron

Emmanuel Macron

Le plan santé dévoilé mardi par le chef de l'État comprend 54 mesures visant à réformer en profondeur le système de soins pendant le... Commenter

Interview "Si l'on ne veut pas faire d'IVG, on ne devrait peut-être pas devenir gynéco" estime le Dr Laurence Danjou

Ancic

La semaine dernière, le président du syndicat national des gynécologues obstétriciens (Syngof), le Dr Bertrand de Rochambeau, déclenchait... 31

Pédagogie STRATÉGIES COGNITIVES ET ERREURS DIAGNOSTIQUES Abonné

Ampoule cassee

Comment les médecins font-ils pour poser des diagnostics et pourquoi se trompent-ils parfois ? Face à un patient, les praticiens génèrent... Commenter

Toxicologie  L’INTOXICATION AU PARACÉTAMOL Abonné

Paracetamol

Hautement hépatotoxique aux doses suprathérapeutiques, le paracétamol est à l’origine de l’une des intoxications les plus fréquentes.... Commenter

A découvrir