Accès aux soins - Les pauvres de plus en plus démunis face à la maladie

Accès aux soinsLes pauvres de plus en plus démunis face à la maladie

13.10.2011

Médecins du monde tire une nouvelle fois la sonnette d’alarme dans son rapport annuel sur l’accès aux soins des plus démunis en France. Les consultations médicales dans ses centres de santé ont bondi de 10 % entre 2008 et 2010. MDM déplore les recours tardifs aux soins et la résurgence de certaines pathologies: gale, hépatite A, tuberculose, rougeole...

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    Les pauvres de plus en plus démunis face à la maladie

À cause de politique « plus sécuritaires que sociales » les plus démunis accèdent de plus en plus difficilement aux soins, estime Médecins du Monde dans son rapport annuel rendu public jeudi. Selon ce baromètre de l'accès aux soins publié avant la journée mondiale du refus de la Misère du 17 octobre, entre 2008 et 2010, les consultations médicales dans les 21 centres de soin de Médecins du Monde en France ont augmenté de 10 %, pour atteindre 38 606 consultations. Près de 12 % des patients reçus en 2010 par MdM étaient des mineurs, dont la moitié avait moins de 7 ans et un tiers seulement était suivi par les services de protection maternelle et infantile. Par ailleurs, 8 % des femmes enceintes suivies par l'ONG vivent à la rue et plus de la moitié présentent un retard de suivi de grossesse. « Il y a un décrochage très net sur le plan sanitaire, » a déploré le docteur Olivier Bernard, président de Médecins du Monde. Lors d'une conférence de presse jeudi à Paris, il a interpellé les candidats à la présidentielle, « pour qu'ils prennent position » en faveur de la « défense d'un système de santé solidaire ». « Jusqu'à présent, nos filets de protection sociale en France faisaient que quelle que soit leur situation économique et administrative, les enfants et les femmes enceintes étaient pris en charge, » souligne-t-il.

Recours aux soins tardifs et résurgence d’épidémies

Autre chiffre préoccupant selon lui, un quart des patients (24 %) est venu se soigner trop tardivement et 45 % des consultations nécessiteraient un suivi d'au moins six mois, notamment pour des cas de diabète, asthme, hypertension artérielle, troubles psychiques, etc. « Ces retards aux soins sont préjudiciables au niveau individuel en raison des complications possibles pour le malade, à l'échelle collective en cas de maladies infectieuses, et au niveau économique car le coût pour la société est bien supérieur, » explique le Dr Bernard. « Ils retardent leurs soins parce que c'est compliqué d'ouvrir des droits quand on ne parle pas la langue » explique Jean-François Corty, directeur des Missions France. De fait, 95 % des personnes accueillies par MdM sont étrangères. De plus, « ces populations, qui vivent pour la quasi-totalité sous le seuil de pauvreté, ne peuvent payer le ticket d'entrée de 30 euros » obligatoire depuis 2010 pour bénéficier de l'Aide médicale d'État, destinée aux étrangers en situation irrégulière. Enfin, « se déplacer entre le lieu de vie et le lieu de consultation, c'est prendre des risques de s'exposer à des arrestations » ajoute-t-il.

Au final, la couverture vaccinale de ces populations est d'environ 30 %, contre 90 à 95 % pour la population générale ce qui a aussi pour conséquence des résurgences d'épidémies comme la rougeole, la tuberculose, la gale ou l'hépatite A. Pour y faire face, MdM a mis en place des dispositifs normalement utilisés en zone de conflit ou après une catastrophe naturelle, comme des campagnes de vaccination de masse, des camps de déplacés, etc. « On est en train de basculer vers des interventions de nature humanitaire » ajoute M. Corty. Pour Olivier Bernard, ce constat sombre est lié certes à la crise économique, mais aussi aux « politiques publiques de sécurité et d'immigration qui stigmatisent et ciblent les populations marginales ».

Véronique Hunsinger
Source : Legeneraliste.fr

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