Diabète de type 2 - En attendant les recommandations…

Diabète de type 2En attendant les recommandations…

19.02.2010

Les recommandations françaises de 2006 sur le traitement du diabète de type 2 ont été vite dépassées par la parution d'études remettant en cause la stratégie du «tout intensif», par les polémiques autour des glitazones et la mise à disposition de nouveaux antidiabétiques basés sur l'effet incrétine. Le Pr Serge Halimi dessine les grandes lignes de ce que pourraient apporter de nouvelles recommandations.

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L'année 2008 avait été marquée par les essais négatifs VADT, ACCORD mais aussi les bons résultats d'UKPDS ou d'ADVANCE, qui remettaient fortement en cause le contrôle intensif de la glycémie, du moins lorsqu'il intervient tardivement dans la maladie, qu'il ne tient pas compte du terrain et qu'il s'effectue à marche forcée. Ces études faisaient par ailleurs émerger un autre concept, celui de la « mémoire glycémique », qui pousse à adopter les stratégies préconisées par les experts français...

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