AVK et FA - Quand atteint-on la limite d'âge ?

AVK et FA Quand atteint-on la limite d'âge ?

06.11.2009

Lorsqu’un patient est atteint de fibrillation auriculaire, plus il vieillit, plus le risque d'accident vasculaire cérébral augmente – tout comme celui de saignement sous antivitamines K ! Deux scores de risque clinique aident le praticien à bien évaluer le rapport bénéfice/risque de ce traitement.

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La définition du sujet âgé est pour le moins fluctuante ; pour la HAS, on est "vieux" après 75 ans mais dès 65 ans si l’on est atteint de « pathologies » (qui pour autant ne sont pas détaillées). Passé les 80 ans, 10% des patients sont en fibrillation auriculaire (FA) et 80% hypertendus ; âge élevé et hypertension artérielle suffisent à donner un score de CHADS2 (cf. encadré) supérieur à 2, requérant donc des antivitamines K (AVK,) qui seraient donc indiqués chez 8% des plus de 80...

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