L’Observatoire des violences en milieu de santé (ONVS) a publié ce matin son rapport annuel, à partir des chiffres de 2018. Les auteurs du rapport précisent que les violences rapportées sont non « exhaustives » car recueillies sur la base du volontariat et que les données compilées doivent être analysées avec « circonspection » et « ne reflètent qu’une tendance ».
De fait, seuls 426 établissements, soit 7,35 %, ont déclaré des violences et incivilités l'année dernière, soit un peu moins qu'en 2017 (446), pour un nombre total de signalements plus élevé : 23 360 en 2018, contre 22 048 en 2017.
Psychiatrie et urgences en première ligne
Les services les plus touchés en 2018 restent ceux de psychiatrie, avec 18 % des déclarations, devant les urgences (16 %) et les unités de soins de longue durée et Ehpad, qui en concentrent 11 %.
La très grande majorité des signalements (80 %) concernent des « atteintes aux personnes » (insultes, menaces, violences physiques...), 20% des atteintes « aux biens » (vols, dégradation de matériel...)
Les premières victimes sont les soignants. Sur les 33 431 victimes d'atteinte aux personnes recensées, 82 % font partie du personnel, des infirmiers ou aide-soignants essentiellement. Les patients représentent quant à eux 10 % des victimes, les agents de sécurité 5 %.
Strangulation, crachats, menaces armées...
Dans la moitié des cas, il s’agit de violences physiques (strangulation, bousculades, crachats, coups), menaces avec armes (armes à feu ou blanches mais aussi tout objet qui va être détourné de son usage naturel à des fins de violence) ou agressions sexuelles, suivies par les insultes ou injures (32 %), les menaces d'atteinte à l'intégrité physique (17 %) et les violences avec arme (2 %). Elles viennent la plupart du temps des patients (71 %), quelques fois des accompagnateurs et visiteurs (19 %) et plus rarement des personnels (3 %). Ces violences sont le plus souvent liées à « un reproche relatif à la prise en charge du patient » (59 %), loin devant le temps d'attente (13 %), l'alcoolisation (11 %), les règlements de compte (6 %), les drogues ou les refus de prescriptions (3 % chacun), les diagnostics non acceptés (1,9 %), les suicides et tentatives (1,2 %). Quelques violences sont aussi signalées pour prise de photos ou de films ou atteinte au principe de laïcité.
(avec AFP)
Les portraits de l'été
Pr Rodolphe Charles, une carrière tournée vers les populations invisibilisées par le système de soins
« Un médecin s’installe là où il a vécu, étudié ou remplacé »
Notre sélection d'articles à relire cet été
Jeunes généralistes : l’appel de la campagne
Les professionnels de santé appelés à contribution en préparation des Assises de la santé mentale