Bien qu’ayant le mérite d’exister, l’indemnité versée par l’Assurance maladie aux médecins libéraux dont l’activité a chuté depuis le début de l’épidémie de coronavirus est insuffisante aux yeux des syndicats de médecins libéraux. Elle ne permet pas selon eux de couvrir toutes les charges des cabinets. Dans un communiqué publié mardi, la CSMF réclame donc à la Carmf et aux assureurs privés des « preuves de [leur] solidarité ».
Dans un courrier adressé cette semaine au président de la Carmf, le Dr Jean-Paul Ortiz (photo), président de la CSMF, suggère de « suspendre les cotisations retraite pendant six mois et de les reporter sur période avril 2021-avril 2022 », afin de permettre aux praticiens libéraux de se refaire une santé financière. Le néphrologue préconise également l’annulation des cotisations invalidité-décès jusqu’à la fin de l’année. « La Carmf a l’équivalent de sept ans de réserves sur ce poste », souligne le Dr Ortiz, joint ce jeudi par Le Généraliste.
Surtout, le patron de la CSMF invite la Caisse de retraite à utiliser une « toute petite partie de ses réserves » (environ 7 milliards d’euros, ndlr) pour verser une indemnité à tous les médecins libéraux, « à l’instar de ce qu’a fait la caisse de retraite des chirurgiens-dentistes (CARCDSF) ».
« C’est notre argent »
Cette dernière va verser 4 500 euros (en trois fois) à tous ses cotisants. « Je plaide pour une somme du même ordre », indique le Dr Ortiz. « C’est notre argent, je ne vois pas pourquoi on ne pourrait pas s’en distribuer un peu, argumente-t-il. Admettons qu’on verse 4 000 euros à 120 000 libéraux, cela ne ferait jamais que 480 millions d'euros à mobiliser. Ce n’est pas non plus la mort du petit cheval. »
À l’inverse de l’indemnité accordée aux chirurgiens-dentistes, cette aide pourrait « quand même tenir compte de l’activité chacun », précise le patron de la CSMF.
Les mesures de la Carmf, pas une « véritable aide »
Si la Carmf a déjà mis en place certaines mesures en faveur des médecins (suspension des prélèvements de cotisation en avril, mai et juin notamment), le Dr Ortiz déplore que celles-ci ne répondent qu'aux « problèmes de trésorerie ». Le versement d’une indemnité constituerait en revanche une « véritable aide », selon lui.
Contactée par Le Généraliste, la Carmf confie « attendre le retour de sa tutelle » (la Direction de la sécurité sociale) avant de répondre à cette demande, afin de ne « pas formuler des promesses qu'elle ne pourrait pas tenir ». Cette réponse pourrait intervenir la semaine prochaine.
« Les assureurs privés ne doivent pas oublier que les médecins libéraux »
Dans un communiqué diffusé mardi, la CSMF indiqué également attendre « des assureurs privés une aide exceptionnelle coronavirus afin d’aider les cabinets de médecins libéraux à faire face à leurs charges incompressibles et à leurs pertes de revenus ». « Les assureurs privés ne doivent pas oublier que les médecins libéraux sont, habituellement, des pourvoyeurs importants de cotisations de prévoyance, d’épargne, et de retraite supplémentaire… », fait valoir le syndicat.
Mi-avril, les cinq organisations représentatives de la profession avaient déjà réclamé un coup de pouce aux assureurs dans un communiqué commun. En vain. Le Dr Ortiz devrait donc revenir à la charge la semaine prochaine. « Cette question est plus compliquée, car les assureurs nous accompagnent de façon libre, individuelle et variée. Aucun médecin n’a la même couverture », prévient-il.
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