Infectiologie

UNE HISTOPLASMOSE PULMONAIRE Abonné

Publié le 30/03/2018

L’histoplasmose est une affection fongique d’importation rencontrée principalement en Amérique du Nord asymptomatique dans plus de 70 % des cas. Elle nécessite un traitement antifongique systémique chez les sujets immunodéprimés ou ayant une forme chronique.

Photo cas clinique
Crédit photo : Dr Pierre Frances

Frédéric, 42 ans, consulte pour une asthénie qui fait suite à un épisode de dyspnée, toux et hyperthermie. Cette symptomatologie a débuté un mois auparavant, époque où il était au Canada (vallée du Saint Laurent) où il réaménageait de vieilles bâtisses. L’examen objective des adénopathies axillaires, et quelques sibilants diffus des deux champs pulmonaires. La radiographie montre une légère surcharge de la trame péri-bronchique para-hilaire droite et gauche (cf. cliché 1). Le bilan biologique (NFS, CRP, plaquettes, ionogramme, bilan hépatique et rénal) est normal.

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