Cette infection chronique est en réalité une maladie générale avec production d’une cryoglobulinémie mixte, la plus fréquente des manifestations extra hépatiques associées au VHC, pouvant être responsable de purpura-arthralgies-asthénie, de polyneuropathie ou d’atteinte rénale. Certains patients dévrivent fatigue sévère (retentissant sévèrement sur les activités sociales et professionnelles).